“你好，是臨沂市蘭山區(qū)疾控中心嗎？我們醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了1例不明原因肺炎病例，高度懷疑人感染H7N9禽流感。”接到報告后，市、區(qū)疾控中心立即組織臨床救治專家和疫情應急小分隊趕赴現(xiàn)場，進行疫情核實和規(guī)范性調(diào)查處理。這不是發(fā)生的真實情況，而是市疾控中心和蘭山區(qū)疾控中心聯(lián)合舉行的人感染H7N9禽流感應急演練。
4月24日下午，在臨沂市蘭山區(qū)義堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院，記者看到一名35歲的男性“患者”來此就診。“患者”是名個體養(yǎng)雞戶，近期自家的養(yǎng)雞場出現(xiàn)雞大量死亡，他未采取任何個人防護的情況下每日到雞舍。4月22日男子出現(xiàn)易勞累、乏力，體溫38℃；24日出現(xiàn)咳嗽、咳少量白痰，伴輕微胸悶、氣短；義堂鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院以“肺炎”將其收治住院。
義堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院立即組織臨床、檢驗、影像等相關(guān)專家對“患者”進行會診，認為“患者”符合不明原因肺炎診斷。會診結(jié)束后醫(yī)生進行網(wǎng)絡直報，并將疫情情況報告給蘭山區(qū)衛(wèi)生局和蘭山區(qū)疾控中心，并逐級向市衛(wèi)生局和市疾控中心進行了報告。
隨后，市疾控中心疫情處置分隊馬上集合，指導樣品的復核、采集和送檢，指導做好醫(yī)院消毒隔離工作，同時對所有疫點進行消毒。樣品采集人員攜帶樣品采集箱來到病房，對男子進行樣品采集及實驗室快速檢測。采集咽部標本后，采集人員立即送往市疾控中心國家級流感監(jiān)測網(wǎng)絡實驗室進行流感通用引物測定。經(jīng)檢測為陽性。
此后，市衛(wèi)生局召集臨床救治、流行病學、檢驗、影像等專業(yè)的專家進行了會診，要求將“患者”轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院傳染病區(qū)做進一步治療。
與此同時，密切接觸者的流行病學調(diào)查、管理工作也在進行。應急處置人員來到醫(yī)院隔離觀察室對6名集中隔離觀察的密切接觸者登記、發(fā)放醫(yī)學觀察通知書。他們將進行集中醫(yī)學觀察7天的時間。在“患者”家中，消毒人員對“患者”家庭環(huán)境進行全面消毒。
經(jīng)專家組討論后，市衛(wèi)生局立即將疫情報告給市政府，啟動應急響應，各級各單位立即按照《臨沂市防控人感染高致病性禽流感應急預案》要求開展應急疫情監(jiān)測等工作，同時將疫情報告省衛(wèi)生廳，請求派專家進行會診。
據(jù)了解，4月23日，省衛(wèi)生廳通報，山東省確診1例人感染H7N9禽流感病例。山東確診首例病例后，我市衛(wèi)生、疾控部門在第一時間采取了相關(guān)措施，并要求加強監(jiān)測力度，做好不明原因肺炎病例的搜索工作。為做好我市人感染H7N9禽流感疫情防控工作，熟練掌握疫情處置程序，高效有序地處置疫情，做好病例的發(fā)現(xiàn)、報告，流行病學調(diào)查等防控措施，24日下午，市疾控中心和蘭山區(qū)疾控中心聯(lián)合在蘭山區(qū)義堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉行人感染H7N9禽流感應急處置演練。
據(jù)市疾控中心國家級流感監(jiān)測網(wǎng)絡實驗室一工作人員介紹，目前，實驗室也加強了對活禽市場樣品的檢測。“我們已經(jīng)備好了檢測試劑、安全防護設備，一旦出現(xiàn)疑似病例，對患者采集檢測樣品后，可以馬上進行檢測，最快6個小時就能出結(jié)果。”工作人員說。
