15日，山東省政府新聞辦公室新聞發(fā)布會(huì)上傳來(lái)好消息，山東省參保職工在省內(nèi)異地就醫(yī)買(mǎi)藥，在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可直接刷社?？ㄖ袀€(gè)人賬戶資金。這意味著，我省參保職工省內(nèi)異地就醫(yī)購(gòu)藥不再受參保地限制。
據(jù)悉，截至4月底，山東省16市之間實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶的互聯(lián)互通，目前首批實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)異地刷卡的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院920家、聯(lián)網(wǎng)藥店497家。其中，包括我市臨沂市人民醫(yī)院在內(nèi)的57家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，及青島美康藥店連鎖有限公司臨沂人民醫(yī)院店在內(nèi)的231家定點(diǎn)藥店。
山東省內(nèi)實(shí)現(xiàn)社?？ㄍㄋ⒑螅颊咴诋惖芈?lián)網(wǎng)醫(yī)院，可使用個(gè)人賬戶資金支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的住院費(fèi)用，也可支付門(mén)診就醫(yī)的費(fèi)用；在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)藥店，醫(yī)保個(gè)人賬戶可支付購(gòu)藥費(fèi)用，流動(dòng)人口看病就醫(yī)購(gòu)藥將更便利。
什么是異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算？
符合條件的參保人員跨區(qū)域異地就醫(yī)時(shí)，只需向就醫(yī)地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付需個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用，其他費(fèi)用由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按協(xié)議約定與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，參保地與就醫(yī)地再按期清算。參保人員到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算備案后，帶上社?？ǖ骄歪t(yī)地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，就可實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。
異地使用還需要辦理什么手續(xù)嗎？
醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)異地使用，不涉及醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付，因此也不需辦理任何手續(xù)。只要參保群眾的社?？ㄕ?，醫(yī)保個(gè)人賬戶里有余額，就可以在省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)刷卡使用。
◎未來(lái)更便民
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店力爭(zhēng)達(dá)到1300家和3000家
記者15日從山東省政府新聞辦新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，截至4月底，全省開(kāi)通異地住院聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到1070家，開(kāi)通數(shù)量居全國(guó)第三位。其中，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)177家，二級(jí)517家，一級(jí)及未定級(jí)376家，分別占17%、48%、35%。
山東省醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)仇冰玉說(shuō)，異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算分省內(nèi)異地和跨省異地兩種。山東于2011年實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，2017年開(kāi)始推進(jìn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。截至2018年底，我省省內(nèi)和跨省異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到876家，其中，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)175家，二級(jí)462家，一級(jí)及未定級(jí)239家，大大減輕了參保人員墊資跑腿負(fù)擔(dān)。
但是，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布上看，前期開(kāi)通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的主要是在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一級(jí)及以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)較少，這與不斷擴(kuò)大的基層群眾異地就醫(yī)需求不相適應(yīng)。仇冰玉表示，為此，省醫(yī)保局成立后，我們按照“需求導(dǎo)向、合理分布、定點(diǎn)扁平化”的原則，推動(dòng)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算向一級(jí)及未定級(jí)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸，努力把更多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍。
截至4月底，全省開(kāi)通異地住院聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到1070家，開(kāi)通數(shù)量居全國(guó)第三位。其中，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)177家，二級(jí)517家，一級(jí)及未定級(jí)376家，分別占17%、48%、35%，與2018年底的情況相比，一級(jí)及未定級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比從27%提高到了35%，實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)向基層拓展、異地就醫(yī)服務(wù)向基層群眾延伸的“雙下沉”。
下一步，山東省醫(yī)療保障局將繼續(xù)擴(kuò)大“一卡通行”的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍，力爭(zhēng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到1300家、定點(diǎn)藥店達(dá)到3000家，確保每個(gè)縣(區(qū))至少有2家醫(yī)院和2家藥店可以異地就醫(yī)購(gòu)藥“一卡通行”，切實(shí)便利流動(dòng)人口和隨遷老人。
醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)異地通用臨沂市定點(diǎn)醫(yī)院名單
1 臨沭縣人民醫(yī)院 臨沭縣順河?xùn)|街1號(hào)
2 臨沂經(jīng)開(kāi)區(qū)人民醫(yī)院(臨沂市第三人民醫(yī)院) 經(jīng)開(kāi)區(qū)華夏路117號(hào)
3 沂南縣人民醫(yī)院 沂南縣歷山路50號(hào)
4 山東省魯南眼科醫(yī)院 蘭山區(qū)育才路109號(hào)
5 臨沂市中醫(yī)醫(yī)院 蘭山區(qū)解放路211號(hào)
6 臨沂市婦女兒童醫(yī)院 羅莊區(qū)清河南路1號(hào)
7 蘭陵縣人民醫(yī)院 蘭陵縣會(huì)寶路東首
8 平邑縣人民醫(yī)院 平邑縣金花路7號(hào)
9 蒙陰縣人民醫(yī)院 蒙陰縣東蒙路368號(hào)
10 郯城縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 郯城縣人民路與黑龍?zhí)堵方粫?huì)處
11 莒南縣人民醫(yī)院 莒南縣天橋路156號(hào)
12 費(fèi)縣人民醫(yī)院 費(fèi)縣健康路71號(hào)
13 山東醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校附屬醫(yī)院 蘭山區(qū)金壇路80號(hào)
14 臨沂羅莊中心醫(yī)院 羅莊區(qū)羅四路442號(hào)
15 臨沂市精神衛(wèi)生中心 蘭山區(qū)前十街121號(hào)
16 臨沂市腫瘤醫(yī)院 蘭山區(qū)陵園東街6號(hào)
17 山東省煤炭臨沂溫泉療養(yǎng)院 河?xùn)|區(qū)湯頭街道辦事處西北村1-1號(hào)
18 臨沂市榮軍醫(yī)院 蘭山區(qū)桃園路1號(hào)
19 沂水縣人民醫(yī)院 沂水縣正陽(yáng)路2號(hào)
20 臨沂市中心醫(yī)院 沂水縣健康路17號(hào)
21 平邑縣中醫(yī)醫(yī)院 平邑縣蓮花山路6號(hào)
22 臨沂市人民醫(yī)院 蘭山區(qū)解放路東段27號(hào)
23 臨沂市蘭山區(qū)人民醫(yī)院 蘭山區(qū)考棚街42號(hào)
24 莒南心理醫(yī)院 莒南縣南環(huán)路和東環(huán)路路口東500米路北
25 沂南天河康復(fù)醫(yī)院 沂南縣大莊鎮(zhèn)大莊開(kāi)發(fā)區(qū)收費(fèi)站南
26 臨沂河?xùn)|康復(fù)醫(yī)院 河?xùn)|區(qū)人民大街602號(hào)
27 莒南光明眼科醫(yī)院 莒南縣南外環(huán)中段100號(hào)
28 臨沂市交通醫(yī)院 蘭山區(qū)解放路東段20號(hào)
29 臨沂市河?xùn)|區(qū)人民醫(yī)院 河?xùn)|區(qū)安居街133號(hào)
30 蒙陰縣中醫(yī)醫(yī)院 蒙陰縣蒙山路91號(hào)
31 臨沂市蘭山區(qū)計(jì)劃生育婦幼保健服務(wù)中心 蘭山區(qū)通達(dá)路26號(hào)
32 臨沂市蘭山區(qū)蘭山街道大嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 蘭山區(qū)大山路31號(hào)
33 臨沂市蘭山區(qū)棗園中心衛(wèi)生院 蘭山區(qū)永安路棗園客運(yùn)站東側(cè)
34 臨沂市蘭山區(qū)朱保鎮(zhèn)衛(wèi)生院 蘭山區(qū)朱保鎮(zhèn)駐地
35 臨沂市羅莊區(qū)人民醫(yī)院 羅莊區(qū)雙月園路123號(hào)
36 蘭陵縣婦女兒童醫(yī)院 蘭陵縣會(huì)寶路與文峰路交匯處
37 蘭陵縣中醫(yī)醫(yī)院 蘭陵縣會(huì)寶路43號(hào)
38 沂水縣第二人民醫(yī)院 沂水縣健康路2號(hào)
39 蒙陰縣婦幼保健院 蒙陰蒙山路123號(hào)
40 沂南縣中醫(yī)醫(yī)院 沂南縣祥和路28號(hào)
41 郯城縣第一人民醫(yī)院 郯城縣北外環(huán)159號(hào)
42 郯城馬站整骨專(zhuān)科醫(yī)院 郯城縣廟山鎮(zhèn)國(guó)道路27號(hào)
43 郯城北城醫(yī)院 郯城縣郯東路北段路西
44 郯城福嬰醫(yī)院 郯城縣南外環(huán)路29號(hào)
45 郯城新益民醫(yī)院 郯城縣郯東路4-5號(hào)
46 費(fèi)縣中醫(yī)醫(yī)院 費(fèi)縣政通路251號(hào)
47 臨沂臨港康平醫(yī)院 臨港經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)坪上鎮(zhèn)駐地
48 臨沭縣中醫(yī)醫(yī)院 臨沭縣常林西大街54號(hào)
49 臨沭縣婦幼保健院 臨沭縣蒼山北路116號(hào)
50 臨沂市蘭山區(qū)半程鎮(zhèn)衛(wèi)生院 蘭山區(qū)205線半程法庭東側(cè)
51 臨沂高新醫(yī)院 臨沂市高新區(qū)火炬路135號(hào)
52 臨沂市蘭山區(qū)金雀山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 蘭山區(qū)金源路13號(hào)
53 蘭山區(qū)銀雀山街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 瑯琊王路與金雀山路北50米
54 臨沂市蘭山區(qū)義堂中心衛(wèi)生院 蘭山區(qū)義堂鎮(zhèn)駐地
55 臨沂市蘭山區(qū)白沙埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院 蘭山區(qū)白沙埠鎮(zhèn)駐地
56 臨沂市蘭山區(qū)方城中心衛(wèi)生院 蘭山區(qū)方城鎮(zhèn)駐地
57 平邑縣白彥鎮(zhèn)衛(wèi)生院 平邑縣白彥鎮(zhèn)政府駐地
