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  • 臨沂今年實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌

    2020年01月02日 09:36
    來源:沂蒙晚報
     2019年12月30日,記者從臨沂市醫(yī)療保障局新聞發(fā)布會上了解到,2020年,全市醫(yī)療保障系統(tǒng)將緊緊圍繞“保基本、促發(fā)展”兩大任務(wù),加快構(gòu)建更為完善、更加公平、更可持續(xù)、更高質(zhì)量的醫(yī)療保障體系,有力帶動醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)養(yǎng)健康、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,為全面建成小康社會作出積極貢獻(xiàn)。
    自2020年1月1日起,全市生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施;實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌,即參保范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)、信息管理 “六統(tǒng)一”,實(shí)現(xiàn)參保人員在市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”;在全市全面推開職工長期護(hù)理保險制度,重點(diǎn)保障長期處于失去生活自理能力狀態(tài)的參保職工,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元,將醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和生活照料服務(wù)項(xiàng)目納入支付范圍,保障方式分為醫(yī)療專護(hù)、機(jī)構(gòu)護(hù)理、居家護(hù)理。
    推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)省級試點(diǎn)。成立DRG付費(fèi)省級試點(diǎn)工作組,制定工作方案,2020年模擬運(yùn)行,2021年啟動實(shí)際付費(fèi)。推進(jìn)電子醫(yī)保憑證和移動支付試點(diǎn),實(shí)現(xiàn)無卡支付、門診掛號、門診付費(fèi)等功能。
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