我省近日出臺(tái)《建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》，現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)(含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi))以及藥事服務(wù)成本將合并為一般診療費(fèi)，不再單設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)。
該政策一經(jīng)公布便受到市民的關(guān)注，合并后的一般診療費(fèi)會(huì)不會(huì)增加看病的成本呢？一般診療費(fèi)定價(jià)多少合理？
前幾天降溫，蘭山區(qū)85歲的孫慶芳不小心著涼，在家人的陪同下來(lái)，她來(lái)到金雀山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病。
“這里沒(méi)有掛號(hào)費(fèi)，第一次來(lái)就辦一張卡，花了一塊錢，以后還能繼續(xù)使用。”4月7日下午，孫慶芳的女兒蔣女士告訴記者。當(dāng)?shù)弥磳?shí)行一般診療費(fèi)后，蔣女士說(shuō)：“本來(lái)沒(méi)有掛號(hào)費(fèi)和檢查費(fèi)，合并成一般診療費(fèi)后，看病的費(fèi)用會(huì)不會(huì)增加呢？”
根據(jù)《意見(jiàn)》要求，“四費(fèi)合一”后一般診療費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可在原來(lái)分項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)總和的基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整，并在不增加群眾現(xiàn)有個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下，合理確定醫(yī)保支付比例。對(duì)已合并到一般診療費(fèi)里的原收費(fèi)項(xiàng)目，不得再另行收費(fèi)或變相收費(fèi)。
金雀山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人劉存堂認(rèn)為，如果真要合并，對(duì)患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一件好事。以前，要求費(fèi)用細(xì)化，但是帶來(lái)程序上的麻煩，而費(fèi)用合并后，將簡(jiǎn)化收費(fèi)程序，并不會(huì)增加市民看病的負(fù)擔(dān)。“因?yàn)楦鶕?jù)規(guī)定，除了一般診療費(fèi)，不得再另行收費(fèi)或變相收費(fèi)，相關(guān)部門會(huì)制定具體監(jiān)管措施，防止重復(fù)收費(fèi)或者分解處方多收費(fèi)等行為。”
一般診療費(fèi)定價(jià)多少合理？
早在2010年12月14日，國(guó)務(wù)院在《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見(jiàn)》指出，一般診療費(fèi)具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全國(guó)平均數(shù)為10元左右。而此次山東出臺(tái)的意見(jiàn)并沒(méi)有明確標(biāo)準(zhǔn)。
根據(jù)要求，一般診療費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可在原來(lái)分項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)總和的基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整，并在不增加群眾現(xiàn)有個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下。對(duì)已實(shí)施基本藥物制度以及開(kāi)展基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，根據(jù)現(xiàn)行價(jià)格管理政策，參考全國(guó)平均水平，分地區(qū)、分級(jí)別制定一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
“在不少社區(qū)服務(wù)中心，患者看病沒(méi)有掛號(hào)費(fèi)和藥事服務(wù)費(fèi)等。”市區(qū)一家社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)生周芳俊稱，患者如果輸液只收取10元的注射費(fèi)用，“所以，一般診療費(fèi)到底定價(jià)多少，不好揣測(cè)，或許是幾元錢，不會(huì)太高，應(yīng)該根據(jù)實(shí)際操作。”
