無(wú)論是公建民營(yíng)、民辦公助，還是政府購(gòu)買服務(wù)、補(bǔ)助貼息，公共財(cái)政都應(yīng)該在扶持民間養(yǎng)老的路上有所作為。

 

民政部起草的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法(征求意見(jiàn)稿)》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》正公開(kāi)向社會(huì)征求意見(jiàn)。按照兩個(gè)《辦法》，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)床位數(shù)限制將大大降低，凡有10張以上能夠?yàn)槔夏耆颂峁┦乘薜拇参唬纯缮暾?qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

 

“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)服務(wù)為依托，以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”是我國(guó)多年來(lái)沿用的養(yǎng)老模式。隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，老年人口的攀升——據(jù)權(quán)威部門預(yù)計(jì)，2014年將超過(guò)2億人，2026年突破3億人——2個(gè)年輕人贍養(yǎng)4位甚至更多老人格局的形成，“家庭養(yǎng)老”的基礎(chǔ)地位必然隨之動(dòng)搖。

 

老有所養(yǎng)是每個(gè)人最基本的理想之一，要將這點(diǎn)理想化為現(xiàn)實(shí)，并非易事。據(jù)2012年統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位僅為19.7張，不僅低于發(fā)達(dá)國(guó)家50%。~70%。的平均水平，也低于發(fā)展中國(guó)家20%。~30%。的水平。按規(guī)劃，到2015年，我國(guó)的養(yǎng)老床位要達(dá)到每千名老人30張。短短3年，要躍升10個(gè)千分點(diǎn)，難度可想而知，前景不容樂(lè)觀。期望政府“盡孝”，由公共財(cái)政兜底，不甚現(xiàn)實(shí)。鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，向社會(huì)借力，勢(shì)在必行。

 

國(guó)務(wù)院辦公廳于2011年12月印發(fā)的《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》明確未來(lái)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展模式為“政府主導(dǎo)、多方參與”。民政部正在征求意見(jiàn)的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法(征求意見(jiàn)稿)》，體現(xiàn)行業(yè)規(guī)范意識(shí)，并有意降低民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻，釋放出相同的信號(hào)。開(kāi)閘放水，引進(jìn)民資，提速養(yǎng)老社會(huì)化，許億萬(wàn)老年人一個(gè)美好明天，愿景是美好的。

 

出臺(tái)“規(guī)劃”、“辦法”并不難，要真正將許多原則性規(guī)定落到實(shí)處卻不容易，關(guān)鍵看以什么心態(tài)對(duì)待。如果抱著“甩包袱”心態(tài)，放手民資進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，自己作壁上觀，其進(jìn)步意義就將大打折扣。無(wú)利不起早，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不可能做賠本生意，賺錢是必須的，于是“錢從何來(lái)”便是個(gè)大問(wèn)題。

 

羊毛出在羊身上，像目前90%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的盈利模式一樣，利潤(rùn)純粹從入住老人繳費(fèi)中來(lái)，而沒(méi)有其他“活水”注入，這和老人自己出錢請(qǐng)看護(hù)并無(wú)本質(zhì)區(qū)別。沾不到公共福利的甘霖，這種養(yǎng)老不是眾望所歸的模式。非但如此，處于自負(fù)盈虧、自生自滅的粗放狀態(tài)，大多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在的硬件條件較差、服務(wù)水平不高、醫(yī)療配套不足、收費(fèi)偏高等問(wèn)題，也難有改觀。

 

對(duì)公立和非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府有較為明確的思路。譬如對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》要求采取“民辦公助”等形式，支持其發(fā)展。很多時(shí)候，對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較為避諱，政策措詞較含糊。既然要向社會(huì)借力，希望民間力量分擔(dān)責(zé)任，就不應(yīng)對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這支中堅(jiān)力量視而不見(jiàn)，也不應(yīng)回避公共財(cái)政的責(zé)任。

 

無(wú)論是公建民營(yíng)、民辦公助，還是政府購(gòu)買服務(wù)、補(bǔ)助貼息，公共財(cái)政都應(yīng)該在扶持民間養(yǎng)老的路上有所作為。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，投入大量公共資源，提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)，住進(jìn)民辦機(jī)構(gòu)的老人也有權(quán)要求分一杯羹，享受更多的公共資源。

 

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